On sait à présent que l’athérosclérose et le psoriasis ont en commun certains mécanismes inflammatoires et il est important de savoir si les traitements anti-inflammatoires des psoriasis sévères agissent sur le risque cardiovasculaire, notamment coronarien. C'est ce qu'a fait une étude danoise menée sur 56 patients psoriasiques, dont 71 % d’hommes, candidats à un traitement par Biologique. Vingt-huit patients l’ont effectivement suivi (anti-TNF-alpha ou anti-IL12/IL23), tandis que 28 autres ont préféré ne pas le prendre, pour des raisons personnelles.
Dans ces deux groupes de patients, qui n’avaient pas de maladie cardiaque, le risque coronarien a été mesuré à deux reprises, à 13 mois d’intervalle. Les auteurs ont évalué le score calcique coronarien, et étudié morphologiquement les artères coronaires par angioscanner. Globalement, l’athérosclérose a progressé lentement dans le groupe témoin, tandis que cette progression était atténuée dans le groupe traité.
Par exemple, le score calcique coronaire a diminué de 16 en un an dans le groupe traité (non significatif) tandis qu’il progressait de 14 dans le groupe témoin. La même évolution a été constatée dans l’étude des rétrécissements coronaires et du volume et de la souplesse des parois artérielles. Il est donc possible de conclure que le traitement du psoriasis par Biologique, notamment anti-TNF-alpha, est susceptible de diminuer la progression de l’athérosclérose coronarienne asymptomatique.
Article rédigé par Georges Simmonds pour RT Flash
