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Les progrès du coeur artificiel autonome laisse entrevoir une alternative à la transplantation

Vendredi, 06/09/2002 - 22:00 0 commentaire
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Un méridional vient de bénéficier d'une greffe après avoir porté un coeur artificiel pendant plus de trois ans, une durée qui permet d'envisager des implantations définitives de coeur artificiel, a annoncé mercredi l'un des chirurgiens qui l'ont opéré. Christian Rabasa, qui a conservé un ventricule artificiel électrique complètement implantable d'avril 1999 jusqu'à sa greffe en mai 2002, est le Français ayant conservé le plus longtemps un tel appareil et l'un des six malades au monde, a-t-on appris auprès du service de chirurgie cardiaque de l'hôpital marseillais de la Timone. Cet appareillage mis au point aux Etats-Unis "peut désormais s'envisager, dans certaines indications, comme une solution définitive, et non plus provisoire dans l'attente d'une greffe", a précisé le Pr Frédéric Collart, qui avait opéré Christian Rabasa en 1999 puis, avec ses confrères Dominique Metras et Alberto Riberi, à nouveau en mai 2002. Le Professeur Collart a souligné les avantages de la technologie compte tenu de "l'incidence accrue de l'insuffisance cardiaque" et de la diminution du nombre de donneurs, et pour les patients qui ne peuvent être greffés parce qu'ils sont trop âgés ou parce qu'ils ne tolèrent pas les traitements anti-rejet. Christian Rabasa, maintenu en vie dans un service de réanimation après son admission à l'hôpital voilà trois ans, a vécu de manière totalement autonome avec son coeur artificiel. Ce Provençal au groupe sanguin rare et à la forte corpulence a dû attendre trois ans avant qu'un coeur convenable ne soit disponible. Dix heures d'intervention ont alors été nécessaires. Logé dans la paroi abdominale, le ventricule artificiel porté par Christian Rabasa pendant trois ans est branché sur le ventricule gauche et sur l'aorte ascendante. Il est relié à un système de contrôle et à des batteries que le malade porte à la taille ou dans une sacoche. A ce jour, 1.360 patients ont bénéficié du même système dans le monde. De l'autre côté de l'Atlantique, L'Américain Tom Christerson, qui vit depuis près d'un an avec un coeur artificiel, est rentré chez lui après une opération qui a permis de changer la pile du système. Le patient avait été admis le 15 juillet dernier au Jewish Hospital de Louisville (Kentucky), a déclaré jeudi Mary Jennings, porte-parole de l'établissement. Elle n'a pas précisé la durée de son hospitalisation mais a confirmé qu'il avait regagné son domicile. Tom Christerson vit avec un coeur artificiel autonome depuis le 13 septembre dernier. Sur les sept patients ayant reçu un coeur de la société AbioCor, il est celui qui a survécu le plus longtemps. Le Dr Laman Gray, l'un des médecins qui lui ont implanté le coeur, a expliqué dans un communiqué que Christerson s'en sort très bien. "Il a survécu presqu'une année, une période suffisamment longue pour que le coeur nécessite un peu d'entretien."

AP : http://fr.news.yahoo.com/020816/5/2ps2g.html

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