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Maladies cardio-vasculaires : le surpoids est un facteur de risque intrinsèque

On sait depuis longtemps que l'excès de poids et l'obésité entraînent une hausse sensible du risque de maladie cardio-vasculaire. Mais on ignorait jusqu'à présent l'importance du facteur "poids", en tant que cause intrinsèque de ce type de pathologie. C'est pour trancher cette question qu'une vaste méta-analyse regroupant une centaine d'études et 1,8 million de participants entre 1948 et 2005 a été réalisée.

Après ajustement des différents facteurs de risque (âge, sexe et tabac notamment), ce travail montre qu'une augmentation de 5 points d’IMC correspond à un risque supplémentaire de 27 % pour les coronaropathies et de 18 % pour les accidents vasculaires cérébraux (AVC).

Mais la grande révélation de cette étude est qu'après ajustement des trois grands facteurs explicatifs : tension artérielle, hyperglycémie et dyslipidémie, il subsiste un risque intrinsèque majoré de 15 % de maladie coronaire liée à un surpoids de cinq points d'IMC. Pour le risque d'AVC, cette majoration est de 4 %.

Cette étude d'une ampleur sans précédent confirme donc l’intérêt de traiter les facteurs de risques cardio-vasculaires associés à l’obésité mais montre également que cette stratégie ne sera pas suffisante et qu'il faut en plus agir de manière à tendre vers un indice de masse corporelle normal.

Article rédigé par Georges Simmonds pour RT Flash

The Lancet

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